脊髓空洞症必须手术吗

发布时间:2023-08-02 13:26 阅读:加载中...


讲解医师:吴浩  
首都医科大学宣武医院神经外科 / 主任医师

若为小脑扁桃体下疝引起的空洞或畸形、栓系引起的空洞,通常建议手术治疗,其存在明确手术指征。但是当空洞比较小、症状较轻、无确切原因时可进行观察治疗。脊髓空洞的药物治疗几乎无效,当空洞大到一定范围时,无论是否明确病因,均需接受手术。若无原因亦可选择进行脊髓空洞-胸腔分流术。

脊髓空洞症通常可引起痛温觉的分离,可引起肌肉萎缩,也可引起双下肢无力。通常对于脊髓空洞需要明确其形成的原因。脊髓空洞较少单独形成,40%以上的患者由小脑扁桃体下疝引起;还有一部分患者是由于畸形,大概占到10%-15%;小部分患者是医源性的原因所引起,比如以前进行过肿瘤手术,术后发生感染、粘连等;化脓性脑膜炎或结核导致粘连、炎症亦可造成脊髓空洞;极少部分为特发性空洞,原因尚无法明确。

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