生殖细胞瘤预后

讲解医师：胡呈明  
浏阳市人民医院肿瘤血液内科 / 主任医师

生殖细胞瘤包括男性生殖细胞瘤，即睾丸生殖细胞瘤和女性生殖细胞瘤或者卵巢生殖细胞瘤。预后具体如下：

1、男性生殖细胞瘤分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤，精原细胞瘤大多预后好；

2、非精原细胞瘤则要看其原发部位和转移情况，如果原发于睾丸和腹膜后，无肺以外的内脏转移，其预后良好；如果原发于纵隔，或有肺以外的内脏转移，如果还有AFP大于10000μg/L，HCG大于50000mIU/ml，乳酸脱氢酶大于10倍正常值，预后较差；

3、女性卵巢生殖细胞肿瘤分为五类：畸胎瘤，畸胎瘤里有成熟的畸胎瘤，多数手术切除以后可治愈；少数为鳞癌，预后差；

4、未成熟的畸胎瘤往往复发后转移率高，预后较差；

5、无性细胞瘤为中度恶性，对放射治疗较敏感，5年存活率达95%，预后较好；

6、卵黄囊瘤，恶性程度较高、生长较迅速、容易转移、预后较差；

7、胚胎癌侵及性高、容易转移、预后差；

8、非妊娠绒癌容易复发，所以预后也较差。