听神经瘤切除术后脑脊液漏原因

发布时间:2023-08-02 13:22 阅读:加载中...


讲解医师:刘宁  
首都医科大学三博脑科医院神经外科 / 副主任医师

听神经瘤术后脑脊液漏原因很多,发生的概率相对比较小。因为现在的外科技术相当成熟,尤其是显微外科技术是相当棒的,手术都是在高倍显微镜底下进行。发生脑脊液漏一般是两个原因:第一个原因就是在开颅的时候,乳突气房没有用骨蜡严密的封闭,这个时候脑脊液就会从那些没有严密缝合的硬脑膜间隙渗出来,通过乳突气房达到鼻腔、达到口咽;第二个原因就是肿瘤侵蚀到内耳门,侵蚀到内耳道,会导致周围骨质的破坏。在做手术的时候,我们经常会对内耳道的后壁进行磨除来切除肿瘤。磨除后壁的时候,为了防止脑脊液漏,就会用耳脑胶将这些开放的有气房的内听道后壁进行粘连,防止脑脊液漏,但是有的时候粘连程度比较松,会粘的不结实,就会发生脑脊液漏。脑脊液通过气房到达鼻腔、到达口腔,相应的口腔、鼻腔空气总细菌能够逆行到颅内,导致感染,所以脑脊液漏最为可怕的结果就是颅内感染。

最新外科