胶质瘤核磁共振能检查出来吗

讲解医师：夏亮  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）神经外科 / 副主任医师

胶质瘤有时存在较典型的影像学表现，一般神经外科医生或影像学医生可以通过磁共振大致诊断，但确诊还需要组织病理学检查，即手术切除标本后进行病理学检查才能做出明确诊断。胶质瘤按WHO标准可分为四个级别，磁共振表现具体如下：

1、Ⅰ级：磁共振呈现T1低信号，T2高信号，无明确占位效应，增强后无明显强化；

2、Ⅱ级：与Ⅰ级胶质瘤在T1和T2较相似，但病变有时出现占位效应，增强扫描无强化；

3、Ⅲ级：为间变性胶质瘤，一般在磁共振上呈现高低混杂信号，有不均匀强化，有明确占位效应；

4、Ⅳ级：称为胶质母细胞瘤，磁共振增强可见中央有坏死区，周边有花环样不均匀强化，肿瘤周围常会有大片水肿。