脑膜瘤和脑转移瘤如何区分

讲解医师：夏亮  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）神经外科 / 副主任医师

脑膜瘤和脑转移瘤应该从病史和影像学两方面进行鉴别区分，具体如下：

1、病史：转移瘤患者往往既往有明确的恶性肿瘤病史，而脑膜瘤患者常不存在恶性肿瘤病史。但如果是恶性肿瘤合并脑膜瘤，或没有明确原发病的脑转移瘤，需要从影像学上进行鉴别；

2、影像学：脑转移瘤是位于灰白质交界区的多发占位性病变，小病灶大水肿为典型的影像学表现。脑膜瘤在磁共振上表现为位于脑表面或颅底表面的均匀病灶，典型影像学表现是脑膜表面有小尾巴，即脑膜尾征；

如果上述方法鉴别有困难，还需要手术取标本进行病理检查。