脑转移瘤的核磁表现

讲解医师：夏亮  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）神经外科 / 副主任医师

脑转移瘤核磁表现有以下几个特点：

1、灰白质交界处：脑转移瘤常是血运转移，血管在皮质和髓质交界处往往突然变窄变细，肿瘤细胞往往容易聚集在此，突破血管壁，在颅内种植形成脑转移灶；

2、多发：脑转移瘤常为多发，即大多数情况下颅内不止一个病灶，此时需要高度怀疑肿瘤脑转移；

3、小结节大水肿：小结节大水肿属于较典型的影像学表现，在肿瘤周围，由于肿瘤毒性作用影响到血管，往往产生较严重脑水肿。但也并不绝对，如发生在小脑的转移瘤可以无明显水肿，主要是因为小脑细胞外间隙比较紧密。

总之，脑转移瘤需要根据患者病史以及典型影像学表现判断，最终确诊依赖组织病理学检查。