颅内肿瘤手术如何打开头骨

讲解医师：黄忻涛  
山西医科大学第一医院神经外科 / 主任医师

开颅根据手术暴露的需要，尽可能缩小切口，减少对脑组织额外的暴露。开颅过程首先切开头皮，用高速电钻和磨钻在颅骨打1-2个洞，通过铣刀暴露需要切除颅骨的范围，去除颅骨，随后切开硬脑膜，进入脑组织，在显微镜下对正常脑组织进行保护，在肿瘤部位进行精确操作。

肿瘤切除后，将硬脑膜严密缝合，防止脑脊液从硬脑膜外漏，将开颅过程中取下来的颅骨用专用的钛钉连接复位，最后严密缝合头皮。通过正常的开颅程序，患者一般不会有明显的并发症。