乳腺炎肿块很大需要切除吗

发布时间:2023-08-02 13:01 阅读:加载中...


讲解医师:何向明  
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)乳腺外科 / 副主任医师

乳腺炎分为细菌性乳腺炎、非细菌性乳腺炎。两种乳腺炎根据不同病理类型要采用不同治疗方法。针对细菌性乳腺炎首选治疗手段为消炎抗感染治疗,去除炎症肿块。如果有炎症扩大或发红明显可进行手术介入、切开引流。一般经过积极引流、抗菌治疗后,绝大部分细菌性乳腺炎可以治愈。

非细菌性乳腺炎目前原因尚未明确,这种乳腺炎不会出现发红或体温升高。针对这种非细菌性乳腺炎,因原因不明,治疗手段多样,每种治疗手段的有效率也不尽相同。有些书上认为非细菌性乳腺炎用激素治疗会较为有利,有些则认为抗结核治疗有益,但无论采取何种治疗手段,有效率目前尚未定论。对于大部分非细菌性乳腺炎,一般肿块消退到体积足够小后,再考虑手术介入。

非细菌性乳腺炎不考虑直接手术介入,因非细菌性乳腺炎表面可能仅观察到1-2cm的肿块,但并未观察到的体积较大。手术时通常范围较大,此时需要切除的乳腺组织较多,导致术后外观变化非常明显,甚至大部分乳腺切除使女性产生巨大心理压大。若非恶性肿瘤,一般不会转移,但可以复发,临床存在非细菌性乳腺炎复发的病例。对于细菌性乳腺炎,若该种细菌一直存在,则可导致复发。所以两种乳腺炎根据不同病理类型需要采用不同的治疗方法。

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