胆囊癌手术风险大吗

讲解医师：钟朝辉  
北京大学人民医院腔镜外科 / 主任医师

目前常规胆囊癌的放化疗手段不能显著改善胆囊癌远期疗效，治疗胆囊癌唯一希望仍是肿瘤根治性切除手术。胆囊癌手术相对有一定困难，而且有一定风险。遗憾的是，许多胆囊癌患者在确诊时已经不同程度存在邻近脏器浸润、淋巴结跳跃性转移、血行转移。
选择合适手术切除范围，在明显不增加手术创伤和手术风险前提下，最大程度获得根治性手术，避免盲目扩大手术范围的姑息性手术，是治疗非早期胆囊癌手术治疗的难点。现阶段胆囊癌外科手术治疗，手术范围切除可能已经接近技术能达到的极限，但对于高度浸润型胆囊癌，除非病灶处于极早期，仅凭手术难以实现真正意义上的肿瘤R0切除。胆囊癌术后远期疗效真正改善，应寄希望于适度范围的根治性切除，及后续有效的多种辅助治疗手段的综合应用和有机结合。