肝细胞癌和肝囊肿怎么鉴别

讲解医师：陈丹磊  
上海长征医院胰胆外科 / 副主任医师

肝癌和肝囊肿实际上是两个概念，肝癌是恶性，肝囊肿是良性。最简单的鉴别方法可以从CT上鉴别，因为囊肿是一泡水，CT上显示密度很低，而且没有血管强化。而肝癌是实实在在长出来的瘤子，所以在CT上表现有不典型强化阴影实性占位，与肝囊肿完全不一样。

核磁共振可能效果更好，因为核磁共振水成像对液体非常敏感。在T2加权时囊肿就会显示的非常高亮，CT上肝癌没有这个表现。肝癌是恶性肿瘤，所以往往会导致人食欲不振，进食差就可能会体重减轻，然后抽血查肿瘤指标，尤其是AFP肝癌特殊指标就会升高，而肝囊肿作为良性疾病，没有上面的问题。