肝血管瘤手术是微创好还是普通手术好

讲解医师：温暖  
湖北省中西医结合医院普外科 / 副主任医师

因为肝脏的血管瘤属于良性疾病，所以临床上可以考虑患者以微创手术治疗为主，其创伤性相对较小。肝血管瘤的手术方法包括传统的开腹手术以及微创手术两种方式，如果能够完整的切除血管瘤，可以使患者得到最大的收益化，避免开放损伤所造成的术后出血、胆瘘、切口感染、脂肪液化等相关的并发症。

如果患者的血管瘤体积较大，这种情况进行微创手术切除时，血管瘤显露比较困难，会造成手术时间延长，不利于患者病情恢复。体积较大的血管瘤由于显露困难，会造成术中出血量增加以及创伤性增大。对于位置较深、体积较大的血管瘤，可以考虑微创和开放手术相结合的方法，可以先采取微创手术，进行腔镜下的游离以及分解，可以使肝脏的血管瘤逐渐松动。如果血管瘤在微创手术治疗的过程中无法完整切除，随时可以转为开腹治疗，可以节约手术时间，减轻麻醉和手术对患者造成的创伤。