胰腺癌做什么检查可以查出来

讲解医师：金丽明  
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 主任医师

对于高度怀疑胰腺癌的人群，可以通过积极检查，如实验室检查、影像学检查等获得准确诊断，具体如下：

1、肿瘤标志物检测：CA199是特异性的胰腺癌指标，CA199明显增高对于胰腺癌有辅助诊断价值。但是此指标并非一对一的关系，因此不能单纯靠这一指标来判断胰腺癌，包括CA125也同样有一定诊断价值；

2、影像学检查：超声是最低廉、最低碳、最环保的一类检查，在临床中使用广泛。但是超声容易受到体内空腔脏器的气体，如胃内气体干扰，影响胰腺癌的诊断。除超声检查外，CT或者核磁共振检查，尤其对于超声高度怀疑胰腺癌的病例，可以做出精准诊断。如果CT或者核磁共振都无法诊断的病例，临床中需要借助PET-CT，通过功能学的检查，判断患者是否患有胰腺癌；

3、病理检查：少数病例需通过有创操作或检查来得到最终的病理诊断。可通过腹腔镜微创手段，或者超声、CT或磁共振的介导下，细针穿刺到胰腺组织，取出组织做病理检查，为诊断的金标准。