妊娠合并急性阑尾炎怎么办

发布时间:2023-08-02 12:41 阅读:加载中...


讲解医师:岑慧  
海南省人民医院产科 / 主治医师

妊娠合并急性阑尾炎是孕妇妊娠期比较常见的外科合并症之一,发病率为0.05%-1%,主要在怀孕前6个月比较多见。建议孕期一旦发现和确诊患妊娠合并阑尾炎,应及时治疗,治疗原则有手术治疗为主、辅以药物对症治疗。治疗方针最主要是通过手术治疗,尽快切除病变阑尾,并用药物控制炎症,防止流产,具体情况如下:

1、妊娠早期如果合并急性阑尾炎,无论临床表现轻重,均应行手术治疗,此时对子宫干扰不大,不会影响孕妇继续妊娠,对胎儿也无较大影响;若在妊娠中晚期复发时再行手术,会增加手术难度,亦会对孕妇和胎儿造成影响;

2、妊娠中期合并急性阑尾炎,可以在医生指导下行药物治疗。若病情进展不能控制,应手术治疗,此时胚胎发育良好,手术对子宫干扰不大,不易流产,孕妇可继续妊娠,一般认为妊娠4-6个月是手术切除阑尾较佳时机;

3、妊娠晚期合并急性阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿也能存活,手术对孕妇影响亦不大,但若延误治疗导致炎症扩散,对孕妇和胎儿的影响较大,有引发流产和死胎的风险。

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