多发纤维瘤相当于乳癌吗

讲解医师：王宇  
首都医科大学附属北京同仁医院乳腺中心 / 主治医师

多发的纤维瘤并不相当于乳腺癌，纤维瘤是女性常见的良性肿瘤，特别是在青年乳腺中，纤维瘤的发生较为常见。将乳腺想象成一棵大树，小叶就是树叶，为产生乳汁的来源，树干就是导管，即引流乳汁的部分，纤维瘤通常是在树干上发生的良性肿物。特点是边缘较为光滑，与周围的组织没有关联，可以任意移动，边缘较为清晰光滑，可以任意推动，没有疼痛感。纤维瘤会随着激素的变化而产生一定变化，比如会在女性妊娠期、哺乳期，由于激素的刺激产生增大，多数的纤维瘤生长较为缓慢，呈膨胀性生长，如同吹气球，将周围组织推开，而不产生与周围组织的关联。

纤维瘤可以分为单发和多发，多发纤维瘤也称为纤维瘤壁即在整个乳腺组织中不是仅有一个肿瘤，而是会发生多个肿瘤，但是在多个纤维瘤中，往往有一个占优势，长得比较大。多发的纤维瘤也是纤维瘤中的一种，其与乳腺癌无关，本质的区别是纤维瘤总是膨胀性生长，与周围组织没有关联，但乳腺癌是浸润性生长，会和周围组织发生黏连，所以边缘不干净，推动的时候也自觉无法推动，和周围组织黏连。若存在多发的纤维瘤，不建议将所有的纤维瘤都去除，纤维瘤的手术需选择合适的时间，手术指征为肿瘤比较大或者肿瘤生长速度比较快。选择手术的时机也是在非哺乳期及非妊娠期，以及不会留下明显瘢痕位置，进行手术入路选择。