结肠癌手术微创好还是开腹好

讲解医师：王猛  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）结直肠肿瘤外科 / 副主任医师

结肠癌手术开腹好还是微创好没有绝对定论。如果外科医生两种手术方式均能掌握，能确保肿瘤达到完整切除，淋巴结做到完全清扫，对于同样的手术部位，微创的效果更好。腹腔镜手术主要是在腹部打孔，之后将镜头送入腹腔，充入二氧化碳，建立操作空间，用微创器械完成病变区域的操作。微创的优势在于腹壁创伤小、疼痛感觉少，切口更为美观。

对某个患者而言，究竟是开腹好还是微创好，需要根据自身情况而定，并非所有患者都适合微创手术。如果患者腹腔以前存在广泛炎症，病期较晚、有梗阻，开腹手术反而是更好的选择。