直肠癌是先出血后大便吗

发布时间:2023-08-02 12:29 阅读:加载中...


讲解医师:王志华  
烟台毓璜顶医院消化内科 / 副主任医师

直肠癌属于消化系统中大肠癌的一种,根据直肠癌肿块距离肛门的远近不同,采取的治疗方式也有区别。直肠癌最主要的症状是便血以及大便性状改变。先出血然后有大便,这种情况是直肠癌肿瘤发生病变,破溃出血,然后大便再出来。如果比较严重的情况下,直肠癌肿瘤会侵犯肠腔、阻塞肠腔,出现肠梗阻。如果出现肠梗阻,病人不一定会出现便血,会出现腹痛、腹胀,然后肛门停止排气、排便。这种情况下需要完善腹平片检查是否存在梗阻,如果存在梗阻并且也确诊存在直肠癌的情况下,建议进行外科手术解除梗阻。

大便便血并不一定是直肠癌,要进行鉴别诊断。如果是痔疮,患者一般是便后有鲜血,一般鲜血会在大便以后点滴样出现,或者和大便不混在一起,可以看到大便后的便盆里有鲜血。如果是息肉出血,尤其是肠道息肉和肛门较近息肉,当其长得较大时,因为大便经过息肉时会摩擦息肉的头部导致出血,患者也可出现排大便时流血。以上这种情况都建议完善结肠镜检查来判断其是结肠癌、直肠癌、息肉出血,还是痔疮,还是其它情况,然后再进行进一步治疗。       

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