膀胱的位置、形态、结构及功能

发布时间:2023-08-02 12:23 阅读:加载中...


讲解医师:杨建林  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 主任医师

膀胱的位置、形态、结构及功能介绍如下:

一、膀胱的位置:

膀胱是一个囊形结构的储尿器官,上端借助输尿管与肾相通,下端与尿道相通,新生儿膀胱较高,位于腹部,随着年龄的增长,膀胱会逐渐降至盆腔内,最终会坐落在小骨盆腔的前部,耻骨联合的后方。男性的膀胱后面有精囊、输精管、直肠等器官,女性膀胱后面是子宫和阴道。

二、膀胱的形态和结构:

1、膀胱的形态:膀胱可分为尖、体、底和颈4部分,膀胱底与左、右输尿管相通,肾脏产生的尿液通过输尿管会从这里进入膀胱,再从膀胱颈处的尿道内口流向尿道,需要注意两侧输尿管口和尿道内口之间的三角区域,临床上将其称为膀胱三角,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,空虚的膀胱呈三棱锥体形,充盈时会变成卵圆形,顶部可高出耻骨联合上缘,一般正常成人的膀胱容量为350-500ml,最大容量为800ml;

2、膀胱的结构:膀胱壁主要由3层结构组成,由内向外依次为黏膜、肌层和外膜,其中黏膜有许多皱襞,当膀胱充盈时,这些皱襞就会展开,扩大容积。肌层,则由内纵行、中环行和外纵行的3层平滑肌组成,临床上统称为膀胱逼尿肌,对排尿起重要作用。外膜大部分为纤维膜,由疏松的结缔组织构成,包裹在膀胱的最外面。

三、膀胱的功能:膀胱的主要功能是储存和排放尿液。

1、储存尿液功能:膀胱是一个囊状的器官,尿液会通过输尿管储存在这里,空虚状态时里面有很多褶皱,当达到一定量后,褶皱就会展开,扩大容积;

2、排放尿液功能:随着膀胱内的尿液增多,压力也会逐渐加大,当尿液量达到200-300ml左右时,膀胱内压会有少许增加,刺激膀胱收缩,引起尿意,当尿液量达到或超过400ml左右,压力会明显增加,引起膀胱强烈收缩,促使尿液进入尿道,尿液进入尿道之后,会进一步刺激膀胱收缩,直至膀胱内的尿液剩约5-10ml时,男性靠尿道收缩将其排出,女性则靠重力将其排出。另外,当膀胱内尿液量较少时,也可以进行有意识的排尿,如大脑可以控制腹部和盆腔的肌肉收缩,增加腹腔内压力,促使盆腔内的脏器压迫膀胱,将其中的尿液排出。

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