女性急性尿路感染吃什么药

讲解医师：王伟  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 副主任医师

女性发生急性尿路感染，首推使用喹诺同类抗生素，代表性药物如左氧氟沙星。女性尿路感染，尤其是急性尿路感染，通常是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或变形杆菌等常见泌尿道致病菌所诱发的感染。因此需选用能够覆盖上述细菌，对上述细菌具有强有力杀伤功能的抗生素，而喹诺酮类抗生素便能满足该需求。喹诺酮类抗生素的抗菌谱正好覆盖泌尿系的常见致病菌，覆盖面非常广，而且在尿液中的有效浓度较高，因此推荐使用喹诺酮类抗生素进行治疗。通常用药疗程为3-7天，在临床需特别注意，千万不要症状一消失便停药，很多女性服药后1-3天症状发生好转，此时需再检查尿常规，直到尿常规中白细胞转阴，才标志治疗终止。

对于女性患者而言，如果＜18岁的青少年或女性在特殊阶段，比如妊娠、哺乳阶段，不推荐服用喹诺酮类药物，该药物可能影响孩子的骨骼发育。建议如果没有头孢或青霉素过敏史，可以服用头孢克洛，即头孢类抗生素，用药疗程大约也是3-7天，其它注意事项和左氧氟沙星基本类似。