脑溢血后康复治疗有用吗

讲解医师：李书剑  
河南省人民医院神经内科 / 主任医师

对于脑溢血患者，做康复有用，且越早做越好。虽患者脑部出血，但脑部损害和脑梗死较相像，均是脑细胞坏死、压迫继发缺血改变。此时较易遗留肢体无力、偏瘫乃至卧床不起，出现语言不清、吞咽困难，通过早期、急性期药物治疗，可能会得到一定改善。若患者出血面积较大，做手术亦有帮助，但一旦经过急性期，药物效果较之前差，此时康复治疗较为重要，建议早康复治疗、早恢复。

在脑出血急性加重时，不宜做过多的康复和搬动，一旦出血不再进展，肢体逐渐好转，自身好转或疾病不再进展即可。此时是康复治疗介入的好时机，刚开始可做被动康复锻炼，如活动上肢和下肢，做语言重复性训练。肢体活动有一定改善，能够下地后，危险期已度过，才可做器械锻炼，包括器械康复，较有必要。总体上，越早康复治疗，恢复的概率越大，若到3-6个月后还未恢复好，此时就到后遗症期，此时虽亦能做康复治疗，但对患者的改变微乎其微。