怎么预防脑溢血

发布时间:2023-08-02 12:13 阅读:加载中...


讲解医师:苗雨露  
北京中医药大学深圳医院神经外科 / 主任医师

这个问题是一个关键问题。自发性的出血占第一位的是高血压,其次是动脉瘤,再是血管畸形,还有烟雾病、血管的炎症,肿瘤,血液系统的疾病等等,都可以造成脑溢血。脑溢血怎么预防,关键的要素,有高血压的病人,要控制好高血压,有一部分病人抱有侥幸心理,或对于高血压并不理解,认为只要没有症状,高血压就不管它,还有的认为高血压不能吃药,一吃药就要永久去吃,吃药对于身体有毒性作用,有副作用就不吃药,这是很不正确的观点。因为高血压是一个全身性的疾病,出现了就要去控制,是可以治疗的。如果不治出现了脑出血,除了出血以外,还可能出现脑梗、心梗等一系列的问题,甚至眼睛的问题,肾脏的问题。控制了不出现这些问题,是利大于弊,不能说叫因哽而废食,就怕噎到而不吃饭。有高血压不吃药就是这个道理。高血压是一个可控的疾病,现在有很多降压药比如沙坦类、普利类对于肾脏作用都很小,特别现在我们国家指南推荐的一线的降血压药,对身体的危害都相对比较小了,所以有高血压的病人不要抱有侥幸心理。就吃药降压,控制住血压。当然高血压病是全身的疾病,是不可逆的疾病,需终身服药,一定要坚持,所以控制高血压是第一位的。高血压脑出血是有诱因的,比如天气的变化,过热、过冷,空气中有很多氧气成分,占主要的氮气成分,还有一部分的大气成分。正常情况下,血压都相对平稳,人也是心平气和,这些在中医里面都有深刻的论述。当天气变化的空气中会不会有什么因子对于血管产生影响?这些无可考证,但是在临床上有这种现象,就是天气一变化,脑出血的病人就增加了,特别是天气剧烈的冷或剧烈转热的时候,其中在剧烈降温的时候发病率最高。这时候我们就要注意了,多注意天气的变化。如果说明天有冷空气到来,患者提前12个小时就要避免不必要的到户外空旷的地方接受冷空气的考验,夏天也是一样的,台风高温到来的时候,也是提前做好预防的工作,没有必要就不要出去。当然劳累也要避免。11点钟以后有高血压的病人就尽量不要再做很强的体力劳动,或强脑力劳动;当然暴饮暴食也要避免;还有就是高血压的病人一定不要酗酒,我想大家应该看到网上的因为劝酒出现问题的很多很多;再一个就是避免情绪激动,吵架、大吵大闹或因为某一个事儿就很郁闷,也是一个诱因,也可能导致出血。除了这些,高血压相关的因素也要避免:长期高血压导致动脉硬化,也容易出血,所以除了用药控制以外,自己还要在饮食方面注意相对清淡一点,低盐、低脂、适当的运动、保持体重减轻一点,这样不仅仅对于控制血压有帮助,对降血脂也有一定的帮助;高血压跟血管硬化跟血脂有一定的关系,如果你血压高了,血脂又高了,血管脂质成分随着血流慢慢的撑到血管的分叉处,很容易形成斑块,这个斑块除了容易引起血管病变,变硬、出血以后还容易引起梗塞,这些都是不利的因素,都是需要预防的。

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