脑出血和脑梗塞的鉴别

发布时间:2023-08-02 12:09 阅读:加载中...


讲解医师:母艳蕾  
北京医院神经内科 / 副主任医师

脑出血与脑梗塞的鉴别具体如下:

1、病因:脑出血常见的原因是长期血压控制不佳,即高血压性脑出血,发生部位通常在脑部深部的基底节。脑梗死的病因通常是动脉粥样硬化,导致血栓形成,或者是心脏大血管的栓子掉下,导致脑栓塞;

2、起病速度:脑出血起病较急,较快达到高峰。脑梗死中的脑血栓形成,部分患者会有进展性加重的过程,栓塞速度也较快;

3、临床症状:不论是脑梗塞还是脑出血,均可能会导致肢体无力或者感觉异常。但是脑出血患者还会有头疼、恶心、呕吐等,高颅压与脑膜刺激症状,脑梗塞患者比较少有;

4、影像学表现:在CT上脑出血是发白、发亮的高密度改变,脑梗塞是发黑的低密度改变;

5、治疗方面:脑出血要控制血压,减轻脑水肿。对于脑梗塞急性期,可以溶栓、机械取栓,后续也可以进行抗血小板聚集,而改善循环治疗。

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