老人头晕走路不稳是什么原因

发布时间:2023-08-02 12:07 阅读:加载中...


讲解医师:唐友梅  
滨州医学院烟台附属医院神经内科 / 副主任医师

老人出现头晕、走路不稳,首先需要分析是在何种状态下出现的头晕、行走不稳。若因起床太快而出现头晕、走路不稳,短时间内可很快恢复,并无大碍。若头晕、走路不稳持续存在,首先需要考虑是否发生中风,中风分为缺血、梗死两种,若患者发生这种情况,尽快到医院就诊,最好就诊于神经内科。若老人年龄较大,发生高血压、糖尿病等基础疾病,首先需要排除有无发生脑出血或脑梗死,需要进行脑部检查。若怀疑发生脑出血,首选进行脑CT检查,一旦出血,血压又特别高,需要怀疑有无脑出血,如果脑出血发生,进行CT检查即可立即显示。而梗死不同,可能梗死在24小时内在CT上无法显示,但至少可以排除脑出血,对医生诊断和治疗具有非常大的帮助。

除脑梗死或脑出血可引起头晕、行走不稳外,还有其它疾病可以出现头晕、行走不稳。如颈椎病也可出现头晕、行走不稳,但明显与头的位置有关,如转头、低头,与明显的头颈部活动有关。其它耳鼻喉科疾病也可出现头晕、行走不稳,如耳石症,明显和某个方位有关,如向右转头时行走不稳,向左侧转头时头晕会缓解。

总之,首先需要排除脑血管病才能考虑其它疾病,因为脑血管病比耳石症更为危险。

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