结石掉到输尿管怎么办

发布时间:2023-08-02 12:04 阅读:加载中...


讲解医师:游云超  
达州市中西医结合医院泌尿外科 / 副主任医师

结石掉到输尿管的具体治疗方法如下:

1、保守治疗:如果结石较小,梗阻时间较短,未导致较重的肾积水,可先考虑暂时通过保守治疗方法排石;目前推荐的主要药物是α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛,及中药的排石颗粒;同时需多饮水,增加小便量,加大对结石的冲刷力度。另外,适当多运动,可通过爬楼梯、跳绳帮助结石排出;

2、碎石或手术治疗:如果通过保守治疗不能排出,建议进一步行体外震波碎石或者手术治疗;可根据结石嵌顿的位置选择不同的手术方式,如结石嵌顿于输尿管上段可进行输尿管软镜钬激光碎石;如果结石嵌顿于输尿管下段,可进一步行输尿管硬镜治疗,如钬激光碎石术或气压弹道碎石术等。

如果结石掉到输尿管通常较好,说明结石在向下排出,但在输尿管中,由于输尿管有三个狭窄段,因此结石容易嵌顿。如果结石嵌顿于输尿管中无法下行,会造成泌尿系梗阻,导致结石上方尿液无法继续往下排,长期会引起结石上方尿路积水,即输尿管扩张或者肾盂积水。患者可在泌尿外科进行就诊,以防止积水进一步加重,而影响肾脏功能。

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