乙肝到最后都要转肝癌吗

讲解医师：孟泽武  
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师

慢性乙型病毒性肝炎最后不一定都会转成肝癌，其主要是以高携带率更为常见，可能终身不会出现异常。如果长期有反复损害，进而引起肝硬化，更易发生肝癌。如果患者不注意控制肝炎病情，可能有15%-20%的概率转化为肝硬化，而肝硬化又有3%-5%的概率转变成肝癌，综合概率并不是特别高。

对于慢性乙型病毒性肝炎，应注意定期复查、随访，以评估病情严重程度，决定是否需要进一步抗病毒治疗。因抗病毒治疗能有效延缓肝纤维化、肝硬化的发生，甚至减少肝癌的发生概率。此外，需要注意母婴传播的慢性乙型病毒性肝炎要密切随访、复查，因母婴传播引起的乙肝相对正常人所患乙肝更为严重，更易转化成慢性肝炎。所以需要慎重对待，及时复查并及早治疗，预防肝癌发生。