长期胃痛需要明确何种原因所致，消化性溃疡或胃炎导致的疼痛是一种慢性炎症，可能15年以上或更长时间才可能诱发胃癌，过程非常缓慢，而且并无直观证据证明溃疡和胃癌之间有必然联系。
胃痉挛也可以导致胃痛，但这种疼痛只有功能性改变，没有黏膜增生，一般不会诱发胃癌。胃黏膜萎缩性病变可能会在进食后出现胃痛，进食生冷、硬的食物也会造成胃痛，而这种情况日积月累可能引起胃癌。此外，胃黏膜肠上皮化生和幽门螺杆菌感染均可造成疼痛，诱发胃癌。
