如何确定肾上腺肿瘤有无功能

讲解医师：王振龙  
西安交通大学第二附属医院泌尿外科 / 副主任医师

肾上腺肿瘤有无功能，主要依靠症状和实验室检查，观察有无有功能的肿瘤所引起的症状和激素变化。以皮质醇症为主就要观察有没有皮质醇增多的表现，如满月脸、水牛肩，皮肤绯红、绯薄；如果以原发性醛固酮增多症为主，要观察没有周期性乏力、高血压；如果以嗜铬细胞瘤表现为主，要观察有没有180mmHg以上的恶性高血压，有没有经常的心悸、心慌、头晕等表现。

实验室检查更为准确，检查有没有激素水平变化、有没有皮质醇、立卧位肾素试验以及儿茶酚胺代谢物等检查指标异常。如果既有症状又有检查异常，说明肿瘤是有功能的肾上腺肿瘤，需要及时就诊，及时进行治疗干预。