上消化道X线造影检查可以发现胃癌吗

　　正常可以看到胃各部分粘膜、胃腔蠕动，异常表现也会看到或者有些肿块造成充盈缺损、有溃疡形成龛影，有些浸润性病变形成胃腔狭窄和变形。

　　根据表现鉴别良性病变还是恶性病变。胃癌目前病因机制不明确，形态有多种，包括膨胀性生长肿块型、溃疡型、浸润型。

　　X线造影通过上述表现，部分胃癌在X线检查，根据表现可以做出影像学诊断，即倾向于胃癌可能性大，也会进行相应分型。病变比较表浅、不典型、胃壁外层浸润。内腔因为X线造影看胃内腔涂抹情况，如果是外伤性，诊断有困难。如果发现胃部有黏膜增粗扭曲，怀疑炎症，把异常征象描述出来。建议临床进一步做胃镜检查。

　　肿块型和溃疡型，可以做影像诊断。尤其特殊类型即浸润型胃癌，诊断有困难，可能会进一步做CT检查，X线解决内腔情况。

　　做CT可以看到胃壁、周围情况，每种检查都有优势和局限性，浸润型胃癌，可能X线比较明显，可以诊断；不典型时，小病灶可能会依靠腔镜、CT进行诊断。