食管X线造影可以发现食管癌吗

　　食管癌在病理学上分为早期食管癌和中晚期食管癌，大部分食管癌通过X线造影可以发现，主要是因为食管X线造影可以表现充盈缺损，也可以观察黏膜的情况。

　　临床上X线照影喝的碘对比剂只能涂抹在食管的内腔表现，通过内腔的表现来发现食管癌，有一小部分比较表浅的对比剂涂抹不上，结论可能是未见异常。某个食管的一段存在黏膜的迂曲紊乱，管壁涂抹不连续性，则可能做不出来食管癌的诊断，建议结合食管镜检查。

　　对于有症状的人，X线提示异常，应做食管镜检查。体检的人做完X线检查未见异常，也可以定期实行影像学复查，大部分可以看得到，小部分诊断有困难，取决于食管癌的早晚期、形态，比如隆起型、平坦型、凹陷型。

　　食管癌分期通过食管X线造影无法明确，主要是因为食管X线造影只看到食管内腔的情况，管腔外的临近脂肪间隙、结构，甚至有没有纵膈的淋巴结、脏器的转移，需依靠CT或者是其他检查方能明确，包括核磁。