肝炎后肝硬化的症状

发布时间:2023-08-25 18:51 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E5%BC%95%E5%BC%BA'>张引强</a>  
讲解医师:张引强  
中国中医科学院西苑医院肝病科 / 副主任医师
一般来说肝硬化根据有没有并发症分为代偿期的肝硬化和失代偿期的肝硬化。代偿期的肝硬化,分级往往是A级,它有肝炎的临床表现,有的也是隐匿的疾病,没有什么临床表现。常有的临床表现可有轻度的乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度的斑掌、黄疸或者是蜘蛛痣的表现。对于失代偿期的肝硬化,一般来说我们Child评分往往是B级或者C级的表现,有肝脏的损害和门脉高压的症候群,有以下几个方面的表现:全身症状和代偿期差不多,比如说乏力、消瘦、面色晦暗、发青,还有尿少、下身水肿;第二就消化道的症状,表现出来食欲减退、腹胀、胃肠功能的紊乱,甚至有吸收不良综合征、肝源性糖尿病的出现,有的患者会伴有多尿、多食的表现;第三由于肝脏的合成凝血因子能力变差,而出现出血倾向或者贫血,比如患者常伴有牙龈出血、鼻出血、紫癜、贫血的表现;第四,由于肝脏的能力变差,有些内分泌的障碍,比如说蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素的沉着、女性的月经失调、男性的乳房发育,还有腮腺的肿大这一类的表现;第五是一个低蛋白血症,有双下肢的水肿、尿少、腹腔积液。同时伴有双侧或者单侧的胸腔积液,一般来说以右侧胸腔积液为多;另外有门脉高压的表现,比如说有腹腔积液、胸腔积液、脾功能的亢进、脾大、门外侧肢的循环的形成、食道胃底静脉的曲张、腹壁静脉的曲张。

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