讲解医师：夏川
四川护理职业学院附属医院泌尿外科 / 副主任医师
第一、要考虑是鲜血还是血尿。如果在手指上有明显的鲜血，这个时候看尿道外口有没有新生的肿瘤、尿道肉阜，甚至尿道息肉，都可能导致出血，可以在没有小便的时候就有少量出血。
第二、小便的时候出现血尿，出血部位在尿道或者是膀胱。需要进一步的检查来排除出血原因。最常见的出血原因有以下几种：
1、尿路感染。急性膀胱炎的女性患者，可以出现尿频、尿急、尿痛，再严重的时候可以出现明显的肉眼血尿，可以通过很简单的尿常规明确诊断。
2、泌尿系结石。也可以出现腰部疼痛，甚至有血尿、尿频、尿急、尿痛，由于结石和黏膜的摩擦出现血尿。
3、肿瘤。由于膀胱肿瘤本身坏死组织的脱落，这个时候也会出现血尿，但是这个时候的血量往往表现为无痛性的肉眼血尿，而且通过彩超、膀胱镜的检查，可以进一步的明确诊断。
不管哪种情况出现小便血尿，都需要进一步通过彩超或膀胱镜检来明确出血原因，甚至外生殖器的检查，发现出血的原因，根据出血原因来进行有效治疗。
