强直脊柱治疗

讲解医师：刘爱华  
北京医院风湿免疫科 / 副主任医师 强直性脊柱炎是一类影响到中轴关节，包括骶髂关节、胸椎、腰椎关节以及外周大关节的炎症性关节炎，治疗强直性脊柱炎的目的是保证患者的运动、工作功能的保持，防止结构的破坏，以及保证社会功能。
对于强直性脊柱炎的治疗，一般建议患者在生活方式上适当的进行运动，保证关节活动度，可以采用游泳、体操锻炼等，在这个基础上建议患者给予非甾体抗炎药，可以有效的抑制关节疼痛、晨僵的症状。
此外，还可以选用一些生物制剂，目前在临床上应用比较多的，包括肿瘤坏死因子的单抗以及新型的白介素-17A的单克隆抗体都能够起到抑制炎症，并能够抑制骨破坏以及新骨形成的作用，能够有效保证患者关节的运动能力。
而对于有禁忌的患者可以用柳氮磺吡啶或者甲氨蝶呤，能够起到一定的效果。对于强直性脊柱炎晚期的患者，可以在内科和骨科大夫协商的情况下，采取部分的手术治疗，能够改善部分患者的生活、工作能力。