脚后跟跟腱疼怎么办

讲解医师：苏毅  
安徽中医药大学第二附属医院骨科 / 副主任医师 脚后跟跟腱疼痛，首先要分辨是指跟腱周围炎还是跟后滑囊炎，还是跟腱止点撕裂症，不同的诊断，使用的治疗方式是不一样。
多是以跟腱周围疼痛为主，起病缓慢，多为一侧发病也可两侧发病。部分患者可以不经任何治疗而自愈，也有的患者可以转为慢性过程，即缓解和复发交替的过程，局部没有明显的肿胀，可以有局限的压痛。
在治疗上可以选择非手术方法进行治疗，一般以药物封闭治疗为主，可以配合手法、针灸、推拿、温蒸、熏洗等进行综合治疗。
可如果出现疼痛顽固不化，对生活严重影响的情况下，可以选择考虑手术治疗，比如微创治疗。
选择手法治疗的时候可以对局部进行按揉、点按法等手法，采用中药治疗的时候可以选择中药外用熏洗，比如威灵仙、羌活、独活、伸筋草、红花等每日熏洗两次，熏洗时尽量进行踝部的运动，配合局部按压的手法。
而选择封闭治疗，可以选择醋酸曲安奈德注射液，加利多卡因做痛点封闭每周一次。部分患者有可能会出现疼痛加剧，可以加服止痛药物，如去痛片或者双氯芬酸钠、塞来昔布等。复发的患者可以重新进行封闭治疗，但是选择封闭治疗尽量不要超过三次。
物理治疗可以选择超短波磁疗、中药离子导入的方法能够减轻疼痛，促进炎症的吸收。如果选择手术治疗，可以选择切除局部软组织的方式进行治疗，这就是脚后跟跟腱疼痛的治疗方案。