扩张型心肌病扩血管有什么药

讲解医师：于佳慧  
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科 / 副主任医师 扩张型心肌病长期口服的扩血管药物有ACEI类或者是ARB类的药物，就是常说的普利类或者沙坦类的药物，有培哚普利、利那普利、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
β受体阻滞剂在扩张型心肌病中也可以起到扩血管的作用，比如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等等，在扩血管的同时还有预防恶性心律失常、预防猝死的作用。
近年来指南推荐扩张型心肌病还可以应用沙库巴曲缬沙坦，来替代普利和沙坦类的药物，它的代谢产物中有脑钠肽，协同缬沙坦有更好的扩血管、改善心衰的作用。
另外，扩张型心肌病如果血压耐受可以应用硝酸酯类的药物，也可以起到扩血管的作用。在心衰失代偿期可以静点的扩血管药物有硝普钠、硝酸甘油、脑钠肽等。