室性早搏要治疗吗

讲解医师：王欣  
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 / 副主任医师 室性早搏是否需要治疗，主要取决于室早的严重程度，还需要看诱发室早的病因，具体分析如下：
第一、需要治疗：
1、如果室性早搏的出现和患者心肌缺血的症状明显相关，认为是缺血诱发了室性早搏，此时需要积极干预心肌缺血，往往在解除了缺血之后，患者的室性早搏有可能会减少。
2、如果室性早搏非常早，甚至出现R-ON-T的情况，或者室性早搏数量特别多，超过正常心搏数量的10%，这些情况需要综合考虑，患者可能需要积极采取手术治疗解决。
第二、不需要治疗：
对于特发性的室性早搏，需要完善24小时动态心电图，进一步观察患者24小时的早搏个数。如果只是几个或者数十个、几百个，对患者的日常生活及生命并不会造成很大的影响，也可以随访观察。