主动脉夹层护理的方式

讲解医师：张天华  
哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科 / 副主任医师 主动脉夹层护理方式包括以下几方面：
1、术前护理，要减轻患者的恐惧心理，给予患者正确的解释、沟通，使患者情绪稳定，同时对于患者疼痛部位、性质、程度，要酌情给予止痛和镇静的药物，这样有利于血压的控制，血压术前的控制十分重要，往往需要量右侧上肢，因为很多夹层会累及左侧锁骨下动脉，一般将血压维持在收缩压120-130mmHg之间，同时要减慢心率，心率超过100次/分时会导致夹层血肿的延伸；
2、术后的护理，术后患者取平卧位，麻醉清醒后可改半卧位，同时左上肢制动六小时，要控制血压，并动态监测患者血压，定时检测动脉搏动，使血压控制在收缩压130mmHg左右，心率控制在100mmHg以内，同时要密切注意穿刺下肢的血运，还要注意皮温、皮色以及运动和感觉的变化，同时要注意尿量的变化，在保证组织灌注的正常情况下，使尿量在每小时30mL以上。