急性左心衰血气值

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%BD%97%E6%96%87%E6%89%8D'>罗文才</a>  
讲解医师:罗文才  
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心 / 副主任医师
急性左心衰的血气值,根据患者病情的严重程度不一样,血气变化也是不一样的。一般急性左心衰早期,患者表现为呼吸困难,这个时候由于肺还没有达到肺水肿的程度,患者一般都会出现呼吸性碱中毒,这时候氧分压比较好,患者出现典型的症状就是呼吸性碱中毒,没有呼吸衰竭。随着病情的进展,患者会出现氧分压进行性下降,而出现低氧血症,严重者会出现呼吸衰竭。血气分析表现为氧分压低于60mmHg,同时二氧化碳分压持续性的降低,后期由于肺水肿比较严重,这个时候会导致患者通气换气功能完全出现障碍,不但出现低氧血症,还会出现呼吸肌乏力导致的二氧化碳排出障碍,从而导致二氧化碳储留。临床上会引起二氧化碳分压明显的高于45mmHg,氧分压明显的降低,低于60mmHg,临床称之为2型呼吸衰竭。如果到I2型呼吸衰竭,这个时候病情比较危重,一般都需要应用呼吸机进行辅助通气,才能得到有效的救治。

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