急性左心衰的治疗方法有哪些

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E4%BA%8E%E6%A3%89%E8%8D%A3'>于棉荣</a>  
讲解医师:于棉荣  
中国康复研究中心北京博爱医院急诊科 / 主任医师
对于急性左心衰竭来说,它危机生命,一旦明确诊断之后,要积极迅速的抢救治疗。第一、让病人坐位,双腿下垂,减少静脉回流量。第二、吸氧,就是高流量的鼻导管给氧,严重的病人可以用面罩呼吸,也可以持续加压给氧,吸氧的时候记得可用酒精消泡沫。第三、吗啡的应用,可减少病人的焦虑,所以效果还是挺好的。第四、快速利尿,可以让病人有扩张静脉的作用,减少循环血容量,还可以用血管扩张药,比如像硝酸甘油、硝普钠等等都可以用,但是这要严密监控下用。可以用氨茶碱,对解除支气管痉挛的有效。还可以用一些正性肌力作用的,比如像洋地黄。如果急性心力衰竭伴低血压,可选用多巴胺。顽固性的心衰可考虑使用多巴酚丁胺、米力农等等的。对于血液动力学的监测也很重要,有条件的医院可以做漂浮导管,或者动脉插管监测压力变化。像胸阻抗血流动力学监测,现在用的也是比较多,选择血管活性药及适当的补液。还有其他比如像主动脉内囊反搏等等的一些办法。总之,对于急性左心衰,要马上抢救治疗。

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