心动过速如何治疗？

讲解医师：匡武  
北京中医药大学东方医院心内科 / 主治医师 心动过速是心律失常的一种类型。我们分为心动过速或者心动过缓，或者心跳正常的心律失常，这个心动过速只是心律失常的一种。不同的一种里面它又有不同的心律失常，所以不同的心动过速治疗方法是不一样的。一般情况下，我们做个心电图就可以明确心动过速是哪种类型，有少数情况普通心电图是没法判断的，不知道心动过速是哪种类型，需要住院进一步查电生理。所谓电生理检查我们就把电极送到食道或者心脏里面去，通过电刺激，然后检查一下大概这什么类型的。对于心动过速而言，大体可以分为两类，一类是节律正常的，他的跳的很规律，但是心跳确实快，比如说我们说的窦性心动过速。窦性心动过速其实没事，他不需要治疗，你发烧的时候心跳就快了，一般情况是窦性心动过速。另一种类型就是不光节律有问题，跳的也跳乱了，心跳还快。首先要针对原发病进行治疗。其次对于这个心动过速而言，窦性心动过速它不需要治疗，你跑个步或者发烧、心跳增快很正常，那么对于节律异常的心动过速，比如说房颤，它心跳又快又乱，这个时候你可以选择转复的药物。一般我们选用胺碘酮、心律平这些药物，如果时间长了转复药一般也是没用的，这个时候只能是退而求其次，用一些减慢心跳的药物，吃点倍他乐克，把心跳减慢。对于大部分那种心动过速来说，我们可以选择射频消融手术进行根治。目前来说，射频消融手术还是可以解决一大部分问题的。当然不要忽视，中医对心动过速，所谓的心律失常、心慌的症状确实有一定效果，包括我们长期吃的参松养心、稳心颗粒这些中成药甚至都有一些效果。当然中医主要还是要辨证论治，看不同的人他有不同的类型，用不同的方子，这样效果是不错的。