静息心绞痛一般是什么病

讲解医师：师常喜  
银川市中医医院心病科 / 副主任医师 静息型心绞痛也叫变异型心绞痛，是冠心病的一种特殊类型，和劳力性心绞痛相区别，病因是冠状动脉痉挛。冠状动脉痉挛以后导致短暂的、突然的、显著的心外膜冠状动脉内径缩小，从而出现心肌缺血。
冠状动脉CTA检查提示冠状动脉多半正常或仅有轻中度的钙化斑块形成，患者在起病前没有任何使心肌耗氧量增高的诱因存在。吸烟和胰岛素抵抗是变异性心绞痛的重要危险因素，主要表现在休息时出现典型的心绞痛症状。
伴有心电图ST段一过性抬高，主要出现在夜间或清晨，有时疼痛会比较剧烈，使患者从夜间痛醒。急性发作时可以舌下含服硝酸甘油缓解症状，治疗的药物首选盐酸地尔硫卓或硝苯地平，不宜使用β受体阻滞剂。