心绞痛的诊断依据

发布时间:2023-08-24 18:51 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%A4%9A%E8%89%B3%E4%B8%BD'>褚艳丽</a>  
讲解医师:褚艳丽  
黑龙江省牡丹江林业中心医院心内科 / 主任医师
心绞痛的诊断依据如下:首先要表现为典型的胸痛,也就是胸痛常常位于胸骨体之后,可以波及到心前区,范围手掌大小,常常放散到左肩臂内侧达小指、无名指或者颈咽下颌部。疼痛性质常常为钝痛,呈压迫感、闷痛、紧缩感、烧灼痛。其次心绞痛的诱因常常发生在体力活动或情绪激动的当时,持续时间常常为3-5分钟,不会超过半个小时。一般停止原来的活动或者舌下含服硝酸酯类药物,几分钟内可以缓解。查体平时没有异常体征,但是心绞痛发作时常可以见到心率增快、血压升高、皮肤湿冷、表情焦虑,有时候可以听到第三或第四心音,可以在心尖部听到功能性收缩期杂音。实验室检查可以见到血糖、血脂异常,尿酸增高。心电图检查显示静息状态下心电图可以是正常的,心绞痛发作时可以看到暂时性ST段移位和T波倒置。心电图负荷试验可以见到ST段改变,异常血压下降或者心律失常,冠状动脉造影可以见到管腔狭窄。

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