甲状腺炎怎么治疗

发布时间:2023-08-24 16:47 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E4%BA%8E%E6%A3%89%E8%8D%A3'>于棉荣</a>  
讲解医师:于棉荣  
中国康复研究中心北京博爱医院急诊科 / 主任医师
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。慢性甲状腺炎,也就是桥本甲状腺炎,是最常见的类型,对于急性化脓性甲状腺炎的治疗:第一、支持对症治疗:休息和局部热敷,高热者需进行物理和药物降温。第二、抗感染治疗,如果细菌感染,应选择适当的抗生素治疗,可根据细菌培养的结果选择药物或使用广谱抗生素。第三、引流:对一般治疗效果不满意者,需进行脓肿切开引流。第四、手术:对于原先有疾患,尤其是甲状腺肿瘤的患者,可在抗生素治疗的基础上使化脓病变局限化,然后行甲状腺部分切除术。亚急性甲状腺炎的治疗:亚急性甲状腺炎目前的治疗是从两方面,对症治疗和针对甲状腺功能异常的处理,症状较轻的患者不需要特殊处理,仅使用非甾体类抗炎药就可缓解。对于全身症状较重,持续高热、疼痛明显的患者,酌情使用糖皮质激素。对于甲状腺功能亢进,不需要抗甲状腺药物和碘放疗,常用β受体阻断剂普萘洛尔,心得安对症治疗。对于慢性甲状腺炎,也就是桥本甲状腺炎的治疗,目前对于该病因缺乏治疗办法,只是针对甲状腺大小和甲状腺功能异常做出对症治疗。如果甲状腺功能正常,甲状腺小,无明显压迫症状,可随诊观察。若肿大的甲状腺压迫邻近器官或者影响外观,可以服用甲状腺激素,使甲状腺缩小。对于甲状腺功能减低者可用左甲状腺素钠片替代治疗。

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