面神经麻痹的治疗方法

发布时间:2023-08-24 11:01 阅读:加载中...
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讲解医师:程度  
郑州大学第五附属医院神经内科 / 主治医师
面神经麻痹的治疗的原则:第一、要去除诱因。什么叫去除诱因?病人如果感冒,得用对症的抗病毒的药;如果病人有脑血管病及相关的危险因素,例如糖尿病、血脂稠,需要把血糖、血脂控制好,去除诱因。第二、是要尽快的减轻面神经的水肿。如何减轻面神经的水肿?在病人没有激素的绝对禁忌症的情况下,可以用激素,一般是用地塞米松10-20mg或者是口服的强的松,根据病人发病的第几天,有没有在水肿的高峰期来选择用药,需要用激素来减轻局部炎症的水肿。也可以用于少量的甘露醇局部的脱水,尽量减少面神经在面神经管中间的卡压。第三、需要用一点营养神经的药,面神经损伤之后,轻的是脱髓鞘的改变,严重的会造成轴索的变性,需要用对周围神经有用的营养神经的药,例如维生素B1的肌注、维生素B12的肌注或者是甲钴胺的静点。如果病人合并有疱疹病毒,或者病情比较严重,需要用抗病毒的药,例如阿昔洛韦0.2g,一天5次或者是一天4次的抗病毒治疗,短时间的治疗,大概疗程是5天。它所合并的并发症,会造成一侧的眼睑闭合不全,可能会局部抹眼药水,或者是涂抹眼药膏来做到护眼。面神经的康复:如果一侧的口角歪斜,可以在早期做面神经的自我康复。如果口角是向左侧的歪斜,患侧往上撸,来做康复;或者是嚼口香糖,做面肌的康复训练。

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