阿尔茨海默症的症状和治疗

讲解医师：国红  
北京医院神经内科 / 主任医师 阿尔茨海默病是发生于老年人的一个进行性的认知功能的下降，是个后天获得性的痴呆。可以有三大症状，具体如下：
第一、认知功能的下降，表现为近记忆力的减退，以前的事还记得清楚，现在的事记不清楚了。视空间结构的障碍，到不熟悉的地方容易迷路了。有的时候还会有阅读理解力的障碍，失读、失写、失用这种情况。
第二、出现了生活能力的下降，刚开始不能安排比较复杂的情况，比如金融的理财，到后来不能合理的购物，再往后吃、喝、拉、撒、睡可能都需要人照顾了。
第三、可能还会有精神行为的改变，出现焦虑、抑郁，出现激越，出现妄想和幻觉，比如有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想，有的时候还会出现幻觉，甚至于产生精神症状。
治疗阿尔茨海默病目前有几大类药：1、胆碱能药物，胆碱酯酶抑制剂比如多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏；2、谷氨酸受体拮抗剂，主要是美金刚；3、现在新型的通过对肠道菌群的调节作用，来起到抑制颅内炎性的进展的药物，就是去年底刚上市的甘露特钠，也可能有一定的治疗作用。