广泛蛛网膜下腔出血怎么检查

发布时间:2023-08-24 10:59 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9F%B3%E7%BE%B2'>柳羲</a>  
讲解医师:柳羲  
哈尔滨市第一医院神经外科 / 主治医师
对于蛛网膜下腔出血,目前主要分为自发性蛛网膜下腔出血和创伤性蛛网膜下腔出血两大种类。对于广泛发生的蛛网膜下腔出血进行CT检查,即可以明确相应的诊断。病人发生蛛网膜下腔出血,可能出现相应的临床症状,比如剧烈的头痛、严重的呕吐、难以控制的呈喷射样的呕吐,还有就是视乳头水肿等颅内高压的症状可以能出现颈项强直。查体可能发现病人的Kernig征、Brudzinski征都是阳性的。对于CT已经明确蛛网膜下腔出血的病人,应当积极地去寻找相应的病因。对于自发性蛛网膜下腔出血,考虑颅内动脉瘤发生破裂出血的可能性最大,约占所有自发性蛛网膜下腔出血的80%左右。其次,可能是由于血管畸形破裂出血、烟雾病的血管畸形破裂出血;再有就是相应的血液系统疾病引起的颅内出血;还有就是创伤引起的蛛网膜下腔出血。对于发生蛛网膜下腔出血的病人,应当积极的进行血管造影检查,来明确是否由于动脉瘤破裂出血。一旦明确是由于动脉瘤破裂出血引起的广泛的蛛网膜下腔出血,应当积极的进行手术治疗,可以应用开颅手术或者血管栓塞介入治疗,来达到治愈动脉瘤的目的。

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