面肌痉挛需要与哪些疾病鉴别?

发布时间:2023-08-24 10:58 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%8E%8B%E6%9E%97'>王林</a>  
讲解医师:王林  
中国医科大学航空总医院神经外科 / 主任医师
面肌痉挛就是俗称的眼皮跳,它其实和很多疾病有一些相似性。首先像常常说的眼睑痉挛,它是梅杰综合征,还有抽动症还有面瘫后“连带运动”和这些疾病相鉴别,特别是像面瘫以后连带运动和我们面肌痉挛是非常相似的,但是我们也很容易给它区别开来。首先,它有既往有面瘫的病史,周围性面瘫的病史,而且它这种跳动它是随着我们眨眼,眨眼皮然后嘴角跟着抽动,或者是说我们嘴的活动导致闭眼,或者说眨眼的时候连着口角或者连着颈部肌肉的抽动,它是通过眨眼或者是嘴动来诱发它发作,再就是既往有面瘫病史,所以一般鉴别还是比较容易的。第二个就是像梅杰综合征,梅杰综合征它是双侧眼睑痉挛,它是痉挛,它不是跳动,它主要是两个眼频繁的眨眼,眨时间长了眼睛就睁不开,重度病人可能会出现睁眼困难,还有的病人他会出现除了眨眼以外,眨眼睁眼困难以外,他还有双侧面部对称性的肌肉的这种不自主的抽动,还都会出现撅嘴、磨牙、吐舌头这些症状,所以他还是比较容易鉴别的。而且梅杰综合征做肌电图的话,它没有MR波,还有做核磁共振检查,一般来说它桥小脑角区,就是面神经,面神经出脑干的地方,一般也没有血管压迫。面肌痉挛还经常和咬肌痉挛相鉴别,咬肌痉挛的病人他主要常常表现为单侧或者双侧咬合的时候出现咬肌痉挛,他表现为张口困难,病人会出现不同程度的上下颌咬合困难,或者张口困难、磨牙这些症状。它主要是三叉神经运动之后病变引起的。

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