脑梗后吃的抗凝药哪个最安全

发布时间:2023-08-24 10:55 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%88%98%E4%BB%95%E7%BF%94'>刘仕翔</a>  
讲解医师:刘仕翔  
九江市第一人民医院老年病内科 / 副主任医师
脑梗后吃的抗凝药,以利伐沙班和达比加群为代表的新型抗凝药最为安全。脑梗后吃抗凝药,主要是针对心源性脑梗的病人,比如房颤、房扑、风湿性心瓣膜病等等。目前临床上常用的抗凝药包括华法林和新型抗凝药,华法林是一种比较经典的抗凝药,抗凝效果好。但是华法林对于凝血时间的影响较大,尤其是INR。使用华法林期间必须严密监测INR,使其控制在2-3之间。如果低于2则说明药量不足,无法达到预期的抗凝效果。如果超过3则说明剂量过大,容易引起出血。对于没有条件经常监测凝血时间的病人,吃华法林具有很大的风险。而利伐沙班和达比加群等新型抗凝药对凝血时间基本没有影响,不需要监测INR,比较安全。

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