肺大疱的治疗

发布时间:2023-08-24 06:10 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E9%B8%BF'>张鸿</a>  
讲解医师:张鸿  
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡有先天性和后天性两种,先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常,黏膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良引起活瓣作用所致,后天性多见于成人,老年患者常伴慢性支气管炎和肺气肿等,成人肺大疱的产生一般是继发于后天性肺大疱的产生和小气管的炎性病变。
对于肺怕肺大疱的治疗,无症状的肺大疱是不需要治疗的,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变,继发感染时要应用抗生素,大疱体积大,占据一侧胸腔的70%-100%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术的适应证。手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷气短等呼吸困难症状可以改善,手术原则以切除大疱,尽量保存健康肺组织为原则。

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