胃糜烂吃什么药效果好

发布时间:2023-08-24 01:04 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9C%B1%E5%BA%86%E6%9B%A6'>朱庆曦</a>  
讲解医师:朱庆曦  
武汉市第三医院消化内科 / 副主任医师
通常胃糜烂指的是胃壁当中的胃黏膜层发生的破损。这样的破损局限于黏膜层和黏膜下层,如果这样的损伤达到了胃壁当中的固有肌层,也就是第四层,称之为溃疡。胃糜烂的发生,和胃酸的腐蚀以及胃黏膜保护层的削弱,是直接相关的。通常来讲和胃酸过分分泌,以及胃里边的保护因子削弱,比如幽门螺旋杆菌感染,或者可能损伤胃黏膜的药物是相关的。这类的药物比较突出的就是阿司匹林、芬必得等等,医生称之为非甾体消炎药的药物。这类药物大家使用前一定要注意。一旦发生胃黏膜的损伤,也是胃糜烂以后,首先要祛除病因。这病因既包含停用可能损伤胃黏膜的药物,也包含胃内本身固有的因素,也就是非常重要的幽门螺旋杆菌的感染。最终的损伤环节都是由胃酸所引起。因此对于治疗胃糜烂而言,主要用药是抑酸剂,医生称之为质子泵抑制剂,代表性的药物有奥美拉唑、潘托拉唑以及雷贝拉唑等等,这些药物可以非常的有效抑制住胃酸的分泌,从而大幅减少胃酸在胃腔当中的存在,可以减轻对胃的损伤。还要给病人进行黏膜保护剂的使用,这样的保护剂分内源性和外源性的药物。外源性药物比较突出的是铝碳酸镁片,这样的药物可以在局部形成保护层,从而减少胃酸对于组织的损伤。内源性的保护药物可以促进胃壁本身分泌的保护层,从而减少损伤。其中最重要的治疗方案是杀死幽门螺旋杆菌,称之为抗HP治疗。现在国家推行的方案是一个标准化方案,在治疗上面是使用四种药物,连用14天。这四种药物有两种是抗生素,还有一种是质子泵抑制剂,也就是抑制剂,还加上一种含有金属铋剂的药物。这四联药物使用以后,如果严格的按照医生的给药方案以及时程,大概有80%多的病人可以得到完全杀灭HP的治疗效果。所以对于胃黏膜的糜烂而言,使用抑酸剂、黏膜保护剂,以及祛除损伤因素、杀灭幽门螺旋杆菌,是治疗原则。

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