肠易激综合征是什么

讲解医师：聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师 肠易激综合征简称IBS，是一组持续的或间歇发作的以腹痛、腹胀、排便习惯或者大便性状的改变为主要临床表现的疾病，是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能性疾病。罗马Ⅲ将其列为功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20-50岁左右，女性较男性多见，有家族聚集的倾向，常与其他的胃肠道功能紊乱性疾病，如功能性消化不良并存伴发。按照大便的性状，将肠易激综合征分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型，在我们国家以腹泻为主。
肠易激综合征的病因和发病机制尚不太清楚，一般被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常炎症和精神心理等多种因素的共同作用。目前对于肠易激综合征的治疗只限于对症处理，主要包括有调整饮食、心理和行为治疗、药物治疗以及中医中药治疗等，具体如下：
一、药物治疗，主要有解痉剂、通便剂、止泻剂、促动力剂、内脏止疼剂、抗精神病药以及益生菌的治疗。
二、中医中药治疗，中医将IBS分为大肠燥热型、寒热错杂型、脾胃虚弱型、肝气乘脾型、肝郁气滞型，通过辨证论治，一般都能收到比较好的疗效。