增液承气汤的组成和功效

讲解医师：孙连庆  
西安交通大学第一附属医院中医科 / 主任医师 增液承气汤主要由大黄、芒硝、生地、玄参、麦冬等五味药组成，主要功效是滋阴增液、泻热通便，可以用来治疗阳明温病、热结阴亏所导致的大便干燥不行、下肢之不通。温病热结于阳明胃肠，津液受邪热耗灼，可导致大便燥结不得行，燥屎不下则邪热愈甚，津液逐渐亏竭，导致燥屎在肠中，故用泻下之法也不通畅。
治疗此种情况应当甘凉濡润以滋阴清热，咸苦润降以软坚泻下，阴液得到恢复，燥屎才能得下，则热结可除，津液恢复，自然邪去正安。增液承气汤中生地、玄参、麦冬能滋阴增液、润燥滑肠，配合大黄、芒硝软坚润燥和泄热通下，合成攻补兼施之法，攻下之中有滋阴增液的作用，也是中医增水行舟法的具体应用。增液承气汤主要可以用于热结阴亏的便秘证，若患者属于痔疮日久、大便燥结不通，中医辨证属于阴亏血少者、肠中燥热者，也可以应用增液承气汤进行治疗。